入住人：曹景林，入住时84岁，以下简称老曹。
签约人：曹凤龙，系曹景林之子，以下简称大曹。
改约人：曹焕龙，系曹景林之女，以下简称小曹。
养老院：台河市桃山区翠竹园养老院，以下简称养老院。
承保人：中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司，以下简称人保哈尔滨。
鉴定机构：医院司法鉴定所。
医院：医院，医院。
养老院收费制度：生活能自理的老人收取每月.00元费用，生活部分不能自理的老人收取每月1，.00元至1,.00元费用，生活完全不能自理的老人收取每月1,.00元至2,.00元费用。
年11月16日，小曹与养老院签订《养老机构服务合同》，曹景林入住养老院，每月费用为.00元，合同履行期限一年（年11月16日-年11月15日），合同为民政局统一发放的格式条款。
年7月，小曹与养老院协商后将每月费用增加至1,.00元，双方并未签订书面合同，履行至合同期满。
年3月12日，养老院在人保哈尔滨投保了养老服务机构责任保险，保险期间为年3月31日零时起至年3月30日二十四时止，保障项目：养老服务机构责任，保险金额2，,.00元，累计责任限额2，,.00元，每次事故责任限额1，,.00元，每人医疗费用责任限额30,.00元，每人伤亡责任限额,.00元，每次事故每人医疗费用免赔额.00元。
年11月17日下午3时左右，老曹在养老院居住的房间门前走廊上摔伤，送至医院检查，支出诊疗费.00元。
年11月27日，老曹伤情严重送至医院检查后入住医院住院治疗5天（年12月2日前后），共计支出医疗费7,.72元，其中养老院垫付2,.00元，后养老院自愿放弃已垫付的医疗费2,.00元。
年4月11日至年4月21日，老曹入住医院治疗10天，支出医疗费8,.75元。
年4月8日，老曹起诉至法院，诉讼中申请鉴定，经医院司法鉴定所做出黑七警司鉴（）临司鉴字第90号司法鉴定意见书，鉴定意见：老曹损伤构成八级伤残，治疗终结期为伤后十二个月，营养期为一百八十日，定残前与定残后均为完全护理依赖，后期治疗费为医疗期内发生的合理费用，残疾用具支持护理床一张、限额壹万元、最低使用年限七年，支出鉴定费3,.00元。
经审查老曹在此次事故中所受的损失为：医疗费16,.47元，营养费9,.00元（50.00元×天），伙食补助费.00元（15.00元×15天），伤残赔偿金41,.00元（27,.00元×5年×30%），护理费,.00元（55,.00元×2年×1人），残疾用具费10,.00元，精神损害赔偿金5,.00元，鉴定费3,.00元，合计,.47元。
法院判决简要：
1、人保哈尔滨在医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费16,.47元，营养费9,.00元，伙食补助费.00元，合计25,.47元，扣除免赔额.00元，尚应给付老曹25,.47元；
2、人保哈尔滨在伤亡责任赔偿限额内赔偿：伤残赔偿金41,.00元，护理费,.00元，残疾用具费10,.00元，精神损害赔偿金5,.00元，合计,.00元；
3、养老院在人保哈尔滨免赔额范围内赔偿老曹医疗费.00元。
本案来源于：裁判文书网（）黑09民终号
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